Препарати від кашлю: як розібратися у величезній кількості лікарських засобів?



Кашель не можна назвати захворюванням. Це лише симптом, тому лікувати потрібно те, чим цей кашель викликаний. А причин може бути безліч. Кашель – це рефлекс, за допомогою якого організм намагається очиститися від чужорідних для нього речовин. Він буває різний, тому й препарати від кашлю теж помітно відрізняються.

Кашель може бути вологим або сухим, сильним або легким, постійним (затяжним) або короткочасним (гострим). Головне – правильно виявити причину. Якщо це результат ГРВІ – кашель пройде сам після лікування основної хвороби. Для тимчасового полегшення стану лікар зазвичай виписує препарати від кашлю, що полегшують відходження мокроти. Інші причини вимагають ретельного обстеження: клінічного, лабораторного, інструментального. Після виявлення і патогенетичного лікування основного захворювання кашель також повинен поступово пройти. На жаль, до 38% пацієнтів залишаються з невизначеним діагнозом і, маючи в анамнезі хронічний кашель, лікують його симптоматично.

У таких випадках застосовують препарати від кашлю, які пригнічують кашльовий рефлекс. Способів досягнення цієї мети два: зниження чутливості рецепторів, що знаходяться на еферентних закінченнях блукаючих нервів, і пригнічення кашльового центру в довгастому мозку.

Наркотичні препарати

Намагаються виписувати нечасто, оскільки вони пригнічують дихальний центр і зменшують дихальний об’єм. У деяких випадках (емфізема легенів, бронхіальна астма) вони можуть погіршити стан хворого. Не можна забувати і про можливість виникнення наркотичної залежності. Найбільш поширені засоби від кашлю – ті, які містять кодеїн, морфін, дионин і т.д.

Ненаркотичні препарати від кашлю

Деякі з них мають центральне дію (як наркотичні) у поєднанні з анальгетичним. Наприклад, таблетки від кашлю, інструкція із застосування яких вказує на гнітюче їх дію на кашльовий центр – це “окселадін”, “Глауцин”, “Бутамірат”. Більш безпечними є засоби, які впливають на периферичні нерви, наприклад, “преноксдіазін” (“Лібексін”). Вони використовуються частіше і дозволені до застосування у дітей.

На три групи умовно можна розділити периферичні засоби від кашлю.

Обволікаючі. Це звичайно таблетки і сиропи (з екстрактами акації, дикої вишні, гліцерину, лакриці), які утворюють захисний шар (обволікаючий) на ураженій слизової. Їх використовують для зменшення надгортанних кашлю.

Місцевоанестезуючі. Використовують перед проведенням деяких обстежень (бронхографії, бронхоскопії) для короткочасного повного гальмування позивів до кашлю. До таких відносяться “ціклаін”, “Бензокаїн” та інші.

Зволожуючі аерозолі. Сюди ж можна віднести і парові інгаляції. Ці кошти зволожують слизову, розріджуючи бронхіальний секрет (знижуючи його в’язкість). У рідину для інгаляцій додають різні лікарські засоби для більшої ефективності.

Без рекомендації лікаря не варто приймати ніякі засоби, але якщо вже дуже потрібно, найбільш нешкідливою вважається остання група препаратів. До неї ж відносяться різні сиропи для дітей. У дітей практично не буває непродуктивного кашлю, тому лікування зводиться до розрідження і збільшенню обсягу мокротиння. Якщо потрібно вибрати сироп від кашлю для вагітних, підійде будь-який засіб, дозволений до застосування у маленьких дітей. Найбільш популярні з таких сиропів: “Амбробене”, “Коделак фіто”, сироп подорожника.

У величезній різноманітності препаратів від кашлю не всякий лікар здатний нормально розібратися, а самому знайти оптимальний засіб ще важче. При першій можливості, якою б легкою не здавалася хворобу, краще звернутися до лікаря – це особливо важливо для вагітних.


Залишити коментар